Была предложена идея по внедрению риск-шеринга — возврата поставщиком лекарства денег, если была доказана неэффективность терапии.
Однако с таким подходом не согласна ФАС, так как считает, что это приведет к ограничению конкуренции в участии в эксперименте препаратов, которые имеют аналоги на рынке. Кроме того при проведения пилотных проектов в регионах многие поставщики не смогут попасть в программу из-за разных условий.
Минздрав предусматривает реализацию пилотного проекта, в соответствии с которым оплата за лекарства зависит напрямую от эффективности лечения. В этом году проект стартует в трех регионах: Москве, Московской области и в Калужской области. Среди участников эксперимента — 4 препарата. Планируется, что стоимость препарата будет оплачивать государство. Правда, в случае, если эффект от лечения данным препаратом не будет обнаружен, компания, имеющая регистрацию фирмы, вынуждена будет вернуть деньги.
ФАС указывает, что такие эксперименты стоит проводить лишь с монопольными препаратами. Такие лекарства должны быть запатентованы и не иметь аналогов, также они не должны входить в перечень ЖНВЛП. Участвовать в эксперименте препараты, которые имеют аналоги, не должны, так как в этом случае проект будет носить антиконкурентный характер. Однако Минздрав не прислушался к рекомендации. И сейчас в пилотном проекте участвует препарат абиратерон, который имеет 4 аналога. Такой подход, по мнению экспертов, может привести к негативным последствиям для бюджета, к невозможности контроля эффективности терапии и ограничению конкуренции.
Кроме того, вызывает сомнение пункт заявки, где указывается, что поставщик должен безвозмездно передать заказчику дополнительное количество препарата, которое необходимо для продолжения терапии в течение года. Данные условия не для всех компаний выполнимы.